为扎实推进基层慢性病规范化管理，切实解决农村群众体检就医不便难题，近期，城西乡卫生院组建专项筛查服务队，开展全覆盖、分批次逐村进行慢病筛查服务，将优质健康服务送到村民家门口，织牢乡村慢病防护网。

周密部署，全域推进筛查。农村地区老年人居多，高血压、糖尿病等慢性病高发，不少群众因路途远、嫌麻烦，常年不做健康检测，容易延误干预时机。针对这一现状，城西乡制定“一村一专班、逐村轮流转”筛查方案，各村提前通过微信群、村级广播、村医上门通知等方式，告知村民筛查时间、空腹检查相关注意事项，确保筛查工作家喻户晓、应检尽检。

现场检测，摸清健康底数。每到一处筛查点，现场秩序井然，医护人员有条不紊地为村民测量血压、血糖，细致询问村民日常服药、饮食作息等情况，同步更新居民健康档案。对检测指标偏高、存在患病风险的群众，医护人员用通俗易懂的乡土话讲解慢病危害，普及低盐低脂饮食、规律运动、按时服药等科学养护知识，耐心纠正自行停药、忽视复查等误区。

跟踪随访，闭环管控慢性病。对确诊慢性病村民，现场完善随访登记，建立长期跟踪机制，后续持续跟进健康变化，形成“筛查发现—健康指导—定期随访”完整服务链条。活动同步发放慢病防治宣传资料，面对面答疑解惑，引导村民树立定期体检、早防早治的健康观念。

一村不漏，服务不停。下一步，城西乡将常态化推进进村入户慢病筛查、健康宣教、家庭医生签约随访等便民服务，不断优化筛查流程，总结提升服务质效，以医护多上门，换取群众少跑路，切实提升辖区群众健康获得感与幸福感。（曹园园）