|| 2025-12-17 14:58:45 编辑: 叶美霞 审核人:叶玲玲 阅读次数:227 |
近日,县中医院凭借成熟的多学科协作诊疗模式,成功为一名85岁高龄的复杂肝胆疾病患者实施手术治疗。
这名85岁患者因腰部疼痛3天,在家属陪同下前往县中医院针灸一科、康复科就诊。经腰椎CT检查诊断为腰椎间盘突出症、L4腰椎滑脱、肝囊肿。立即启动多学科会诊,邀请骨科、外二科等科室会诊后,转入外二科(普外、甲状腺乳腺、中医外科)拟行肝囊肿去顶术治疗。
外二科团队完善相关检查后,明确患者同时合并胆总管结石、胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作及肝囊肿。鉴于患者年事已高、病症交织,手术难度与风险极大,医院再次组织多学科专家联合会诊,经过反复研讨论证,最终敲定手术方案,计划在全身麻醉下为其实施腹腔镜下胆总管切开取石+胆总管T管引流+胆囊切除+术中胆道镜探查+腹腔镜下肝囊肿开窗引流术。
术中,手术团队在切除肝囊肿囊壁时发现,患者左肝组织结构模糊不清,已基本被肝囊肿囊壁取代,完全丧失原有生理功能。若继续按原方案仅实施肝囊肿开窗引流术,难以达到预期治疗效果。医护团队当即与患者家属沟通术中突发情况,家属充分理解并同意调整手术方案。随后,手术团队沉着应对,为患者实施腹腔镜下左肝切除+胆总管切开取石+胆总管T管引流+胆囊切除+术中胆道镜探查术,整场手术有条不紊、顺利完成。
术后,外二科医护团队采用中西医结合的治疗方案,为患者开展抗感染、补液、中药汤剂护胃等对症支持治疗,助力患者快速恢复。出院后患者精神状态良好,身体各项指标稳步恢复。(吴 婷)