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太湖医保综合窗口: “一问一讲一帮”暖民心 参保宣传提质效
2026-03-12 10:11:26 编辑: 叶美霞 审核人:叶玲玲 阅读次数:328

为进一步提升居民医保参保覆盖率,切实破解群众“参保不清楚、缴费不会办、政策不理解”的急难愁盼问题,县政务服务大厅医保综合窗口坚持以人民为中心的发展思想,创新推行“一问一讲一帮”工作法,将参保宣传与窗口服务深度融合、同频发力,用有温度、有力度的服务,引导群众主动参保、持续参保,推动医保惠民政策从“纸上”落到“地上”、走进“心里”,切实筑牢民生保障防线。

主动“问”需,疏通参保“堵点”。窗口严格落实首问负责制,摒弃“坐等受理”的被动模式,坚持主动上前、靠前服务,与办事群众面对面沟通,细致询问参保状态、缴费情况、就医需求及政策困惑,做到“群众一进门、服务就跟进”。重点聚焦老年人、灵活就业人员、低保对象、残疾人等特殊群体,建立“一对一”需求台账,精准排查断保、漏保、不愿保等突出问题,靶向施策、精准发力,针对性制定解决方案,切实打通参保缴费“最后一公里”,让医保服务更具针对性和实效性。

细致“讲”透,破除政策“盲区”。充分发挥窗口政策宣传“前沿阵地”作用,打破政策宣传“照本宣科”的传统模式,化身政策“翻译官”,围绕参保缴费标准、医保报销流程、异地就医备案、门诊慢特病申请认定等群众关心关注的重点内容,用接地气的家常话、身边鲜活的真实案例,面对面、手把手讲透医保政策细节。同时,为群众算好“经济账”“保障账”,清晰解读断保带来的医疗费用无法报销等潜在风险,引导群众从“要我参保”向“我要参保、愿参保、早参保”转变,推动医保政策入脑入心、落地生根。

暖心“帮”办,破解办事“难题”。聚焦群众办事痛点难点,窗口专设医保咨询服务台,组建专业帮办队伍,提供参保登记、费用代缴、慢性病认定代办、异地就医备案指导等“一站式”帮办服务,全程陪同、全程协助,让群众“少跑腿、好办事、不添堵”。同时,开通两部医保咨询专线,安排专人24小时接听、耐心解答,构建“线上咨询+线下帮办”服务模式,全方位、多角度为群众提供便捷服务,把暖心服务送到群众心坎上,用实际行动传递政务服务温度。

今年以来,县政务服务大厅医保综合窗口依托“一问一讲一帮”工作法,累计接待办事群众2138人次,发放宣传资料千余份,帮助300余名断保、漏保群众恢复参保,为特殊群体提供帮办服务221人次,推动全县城乡居民医保参保率稳定在97%以上,让医保惠民红利直达群众。下一步,窗口将持续优化服务举措、提升服务质效,织密织牢民生保障网,切实增强群众获得感、幸福感、安全感,助力全县医疗保障事业高质量发展。(曹丽华)

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