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县医保局:以训促行强服务 村医成为医保政策“明白人”
2025-12-31 08:27:23 编辑: 叶美霞 审核人:叶玲玲 阅读次数:247

为进一步规范村卫生室管理,强化医保政策落地执行,近日县医保局组织召开全县村卫生室医保工作部署暨政策培训会,切实打通医保服务“最后一公里”,让惠民政策真正扎根基层。

会议首先集中学习了习近平总书记关于医疗保障及医保基金监管工作的重要论述、指示批示精神;系统发布医保基金使用数据,深入解读村卫生室门诊统筹及高血压、糖尿病“两病”门诊报销工作推进成效与现存问题,对相关违规失范村卫生室开展集体约谈;详细通报了2025年医保基金监管全覆盖检查结果,直面监管工作中的薄弱环节,明确梳理各类违规风险点,强化底线思维;同步就医保信息化建设、第二阶段追溯码疑点数据核查不规范、操作流程不标准的村卫生室精准提出整改要求,通过层层传导压力,切实压实基层医疗机构主体责任。

会议还邀请行业专家围绕医保基金监管政策,结合典型案例深入剖析欺诈骗保常见行为与法律后果,强化村医合规执业意识;现场演示集中带量采购政策及平台操作流程,助力村卫生室高效完成药品耗材采购;全面解读基本医保待遇、医疗救助及长期护理保险政策,重点厘清门诊报销比例、起付线、救助范围等村医和村民关心的热点问题。培训过程中,参会人员认真记录、积极互动,就实际工作中遇到的报销流程、系统操作等疑问进行现场咨询,授课人员逐一细致解答,形成“学政策、钻业务、解难题”的浓厚氛围。

“这次培训既有政策解读又有实操指导,还点出了我们工作中的问题,真是收获满满!”会后,一位村医深有感触地说,“回去后我要把学到的知识运用到实际工作中,不仅要做好医保政策的‘明白人’,还要当好村民的‘宣传员’和‘服务员’。”

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