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我县兑现一起举报医保违规行为的奖励
2023-08-08 11:39:45 编辑: 刘燕 审核人:叶玲玲 阅读次数:3676

“对县医保局以零容忍态度,坚决查处北中镇玉珠村卫生室违规行为,还原了我老婆在村卫生室就诊过程中发生的这笔糊涂账,我感到十分宽心。”这是前不久我县依法查处一起医保基金违规案件举报人吴某的一段心里话。近日,县医保局依法兑现了这起基层医疗机构违反医保政策案件的举报奖励,奖励举报人人民币200元。

2023年5月12日,县医保局接到市局交办线索,北中镇玉珠村村民吴某实名向安庆市医保局反映该村室医师吴某亮,在开展医保服务过程中,违规操作重复收取诊疗费,涉嫌套取医保基金行为。县医保局高度重视,立即组成专班对举报情况进一步核实,通过实地调查医疗文书和患者医保结算数据,发现该村室确实存在违规收费行为。根据《安庆市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》有关规定,依法追回该村室违规费用,同时责令涉事人员立即整改,对其它违规问题移交县卫健委处理。

下一步,县医保局将以基层医疗机构专项整治为契机,不断加强医保政策宣传,充分利用社会监督和举报奖励的方式,严肃查处医保领域的违法违规行为,全力保障医保基金安全。(县医保局 程文)

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